中国寧波市で工場反対デモ

寧波、ネイハってどこ？聞いたことない地名だと思ったらニンポーのことでした。
北京、南京、上海もペキン、ナンキン、シャンハイって普通言うのに、
ニンポーをネイハって言われてもわかりません。
日本史では元寇のとき、元の江南軍が出撃した拠点として習ったはずです。
室町時代には日本人同士が激しく戦い寧波の乱という大騒ぎを起こしています。
戦国期の日本人は強かったんですね。

パソコンの修理もします

過日、リハビリ室のパソコンが動かなくなってミョーな音がすると報告がありました。

長いビープ音と思しき音が続いています。検索してみるとRAMの不良らしい。

昼休みに、開けやすいとはいえないケースを開けてRAMを引っこ抜きました。

（画面ではちょうど中央下の赤いスロットです）

言わんこっちゃない韓国サムソン製の５１２MBRAM。

見たところ異常なく（見てわかるわけないけど）装着しなおして終わり。

もう一枚もはずしてしっかり装着し直しました。

ケーブルをつなぎなおして電源を再投入すると、ちゃんと動きました。

結局RAMの接触不良と言うことで午後の診療は差し支えなくできたのでした。

なかなか結球しません

ベランダのプランターで白菜を育てています。
今回は土を入れ替えたりして準備したので、白菜の苗もすくすくと大きくなってきたのですが
まるで結球するようすがありません。
このまま菜っ葉として食べちゃったほうがいいんでしょうか。
食べたらおいしいんでしょうか。迷っています。

無事診療できました

昨夜は寒気がして、発熱の予兆を感じていた院長。
開設３年半で初の病気休診か？
連休明けの月曜日に来てくれる患者さんをがっかりさせていいのか？
不思議と朝５時には目が覚めて寒気もしません。
昨夜食べたモツなべ（特にニラとニンニクともつ）がよかったようです。

びっくりしました

先日の南区ボランティアフェスティバルでいささか迷った挙句ようやく会場の部屋に到着した院長ですが、スタッフらしい女性に”重信君でしょ？”と話しかけられてびっくり。
もう５０歳を超えた院長が女性に君づけで呼ばれることはいつ以来かわからんほどないのです。
骨粗しょう症検診の機器の手伝いに駆けつけてくれていた彼女は、小学校、中高と１２年同じ学校に通っていた女性でした。
マスクをしておられたので顔は見れずじまいでしたが、思わぬ再会でびっくりしました。

肩の脱臼

体の関節の中でいちばん脱臼しやすいのは肩関節だと医学生のときに習いました。
指の関節もよく脱臼しますが、患者さんが自分で整復されるので診療するときにはほとんど治っています。
このクリニックを開設して３年半、肩の脱臼は二人だけなんですが二人ともとっても痛そうでした。全身麻酔を掛けるとあっけないほど簡単に整復できるんですが、初診の患者さんの意識を落とすのはこちらとしてもとてもリスキーなのでできません。いわんや80歳ともなればとってもむり。
先週は夕刻にそのような患者さんが来られました。そろそろ夕方5時になり多忙な基幹病院にお願いしてもなかなか引き受けてもらえない時間帯です。
さまざまなテクニックのある整復法ですが、ゼロポジションで整復できてほんとにほっとしました。
骨接ぎとかいいますが、そういうところで治った症例は二十数年見たことが一度もありません。治していただけると患者さんもこちらも助かるんですけどね。

たまには料理の真似事もします

少し寒くなって鍋物のおいしい季節になりました。
休日の夜、料理とはいえないほどの簡単な料理を作ることがあります。
妻は嫌がっていますが、、、

おでん。
写真だと練り物ばかりでまるでおいしそうに見えないのが残念です。
下のほうには大根やニンジン、じゃがいも、豚肉、卵が沈んでいます。
だしは昆布と豚肉。大量の日本酒に目分量でみりんと醤油を加えて、市販のおでんのもとなどいれません。
3時間くらいは煮込みたいものです。
味はご飯のおかずにふさわしい濃い目で、うちの子供たちも大好きです。
二晩めは味がしみてもっとおいしくなるのです。

アーカイブ

ホームページの”院長の日常から”は徐々に消していくので、記憶量の多そうなこちらのブログに記録しました。ですので同じものです。

• 10月10日　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　連休明けの9日（火曜）、クリニックは混みあって開院以来最多の患者さんの人数を記録しました。オリンピックとか世界選手権なら新記録と喜んでいればいいんですが、医療機関なんですから正確な診療と待ち時間の短縮が大事な目標です。スタッフ一同最高の診療を目指してできる限りの努力をしていますのでご了承ください。
• 10月6日　

先日は南区医師会の講演会で広島大学病院整形外科の田中准教授先生の座長を務めました。さまざまな痛みをきたす疾患の中で腰痛はもっとも診断も難しい奥の深い疾患なのです。

広大整形では院長の2年後輩ですが学識に富む田中先生に明快な講演をしていただきました。

• 9月28日
  いま日本でもっとも肩の病気の治療で有名な先生のひとり、千葉船橋整形の菅谷先生の講演をクリニックの理学療法士3名と聴きました。さいわいにも外来が順調に終わったので午後7時半の開演に何とか間に合いました。とても明快な内容でたいへん勉強になりました。それにしても整形外科医師40人、療法士100人、放射線技師20人もいるとはすごい整形外科病院です。
• 9月25日
  診療時間を改定しました。平日は13：00まで午後は18：30までとしました。
  最近はぎりぎりに来られる患者さんもおられ、
  その場合は終了が夕方だと7時を回ってしまうこともたびたびでスタッフももう限界なのです。
• 9月21日
  ネット上の医療に関する情報はウソ、デタラメ、間違いばかりです。
  公的な病院、研究所などは間違いありませんが、そうでないところはホントにひどい。
  大手ポータルYAHOOもデタラメです。
   
   
  どこがデタラメか医者ならみんなひっくり返ってあきれる記事です。長くなるので続きはブログのほうに書いています。Y新聞はもとより読みませんがこのまま掲載されているのなら全国紙ももう終わった存在です。医療以外のことは疎いのですがデタラメだらけなのでしょうね。
• 9月18日
  連休明けの火曜日、受診された患者数が開院以来最高を更新しました。幸い集中する時間帯が分散したためにそれほどは混まなかったと思います。忙しいのは大変ですが、クリニックに対する患者さんの信頼を感じられるのは幸せです。
• 9月13日
  広島大保健学科理学療法専攻の学生さん約３０名が当クリニックに施設見学に来られました。みんな緊張感ある面持ちでキリっとしており、好感が持てました。真っ白な制服で医学部から遠足のように行列して来られたのでしょうか。
• 9月11日
   
  先日の臨床整形外科会では座長を勤めさせていただきました
• 9月4日
  南区医師会医療安全・院内感染対策研修会に看護師Yさんと参加しました。夜７時からの遅い研修会でしたがたくさんの受講者でいっぱいでした。忙しい診療の中でも安全・感染対策にはいつも気をつけています。
  ちなみに当クリニックの看護師さんは採血・点滴も上手なスタッフばかりです。
• 8月26日
  第45回広島リウマチ研究会で主任看護師Kさんが関節リウマチ患者のフットケアについて発表しました。
  リウマチ患者さんは足の変形によるたこの痛みに苦しんでいる方が多く、整形外科系の当クリニックではその治療に挑んでいます。
  本人はずいぶん緊張したといっていますが、広大リウマチ科の教授からもいい発表だったと評価していただきました。
• 8月10日
  久しぶりにリウマチの勉強会が開かれ、深夜12時くらいまで突っ込んだ議論が行われました。
• 7月30日
  新しく常勤の理学療法士Iさんがスタッフに加わってくれます。長年さまざまな治療を学んできたIさんが加わり、4月以降人手不足でお断りしてきた患者さんの治療もできるようになります。
  8月からは厚生労働省認定の運動器リハビリテーション施設基準（Ⅱ）に復帰し、より充実した治療ができるようになります。
• 7月8日
  パートタイムで来てくれる理学療法士Hさんの歓迎会を兼ねて恒例の職員宴会を行いました。
   
   
  日曜急患診療もあって13日間連続診療でへばっていましたがリフレッシュし、来週も全力投球できます。
• 7月6日
  昨夜は広島大で開かれたリハビリテーション研究会に出席しました。講演したのは院長の山口大の同級生だったK先生、学生時代から頭の回転が速く、なおかつ医師として真剣に病気と患者さんに対していくであろうと思わせる逸材でした。１８歳の頃とまるで変わらない関西弁です。
• 7月2日
  昨日は広島市医師会の休日当番医でした。約10ヶ月ぶりの当番医ですが昨年の37人を上回る51人の患者さんが受診されました。
  縫合を要する傷、ギプスが必要な骨折、整復が必要な亜脱臼などもあり、また子供や高齢者の患者さんだと両親兄弟が付き添いで来てクリニックの広い待合室も子供の泣き声や走り回る音で一杯でした。
  応援のスタッフにも来てもらって全力で診療しました。救急というのはその診察１回で勝負しなければならない厳しい診療なので、アドレナリン全開で夜やっと帰宅してもなかなか眠れないのがつらいところです。
• 3月21日
  昨年秋、広島市民病院リウマチ膠原病科から紹介していただいた患者さんが転勤のために広島から離れることになりました。診療したのはたかだか半年くらいですが、最後に”市民病院の先生に優しい先生のところに紹介してくださいとお願いしてこのクリニックに来るようになり、本当によかった”と言っていただきました。祝日明けで混みあった一日でしたが幸せな気持ちで診療できました。患者さんの一言が私たち医療者にとって何よりのエネルギー源です。
• 2月18日
  第44回広島リウマチ研究会で演題を発表しました。動画を取り入れた演題なので、動画の作成やフォーマットの検討などいろいろたいへんでしたが、美しく発表できたと思っています。
  今期から研究会の世話人にもなりました。整形外科からは手術に関する発表が待たれます。
• 2月15日
  旭町のフジイ書房が今月末で閉店してしまいます。院長は中高と毎日学校帰りに立ち寄っていました。実家にある数百冊の蔵書はほとんどここで買ったものです。クリニックの雑誌は全部ここで買っていました。
  町の個人書店が絶滅していくなか、工夫が感じられる本や雑誌が並ぶフジイさんは大丈夫だと思っていたのですが。がっかりしてなにもする気にならない１週間でした。町から本屋がなくなるのは、本屋で本を買わなくなったお客の責任でもあるのです。
• 2月2日
  ケーブルテレビで免疫ミルクのコマーシャルをやっていてびっくり。免疫ミルクなんて効果ないのは明白なんです。
  だいたい牛の免疫を上げたとしてもそのミルクが人間の免疫を上げるなんてよく考えるとあり得ない話です。牛と人間はまったく違う生き物なんですから。
  アトピーに効いた、ガンに効いたなどと言い放題のコマーシャル、視聴者の皆さんが引っかかりませんように。そんなもので治るなら苦労はありません。
• 1月29日
   
  28日～29日横浜市大で開かれた関節画像研究会の研修会に出席しました。
  エコーを導入して一年の当クリニックですが今回は中級コースに申し込み（上級コースは存在しません）、十分なレベルに達していることを感じました。
  主催の石ヶ坪教授はじめ横浜市大のスタッフ、講師の東京女子医大膠原病リウマチ痛風センターや千葉大の先生がたにはたいへんお世話になりお礼申し上げます。
  研修会の様子がホームページでアップされています。もちろん広島県からは一人だけでした。
  http://www-user.yokohama-cu.ac.jp/~naika1/secretaria_riumachi.html
  院長も2箇所で写っていますが、わかりますか？。
• 2012年1月25日
  帚木 蓬生（ははきぎ　ほうせい）著”風花病棟”（新潮文庫590円）をぜひお読みください。
  東大からＴＢＳ入社を経て医学部という異色の経歴を持つ現役の精神科医でもあり、山本周五郎賞、柴田錬三郎賞、新田次郎賞など多数受賞しているバリバリの小説家である帚木 蓬生氏の短編集です。
  院長がなにを考えて診療に当たっているか、この本にはとても鮮やかに描かれています。このホームページでぐずぐず書くより何万倍もイメージ豊かに！
  帚木氏は６５歳で院長よりだいぶ年上ですが初老を迎えた院長としてもまさにそのとおり！と膝を撃たんばかりです。素晴らしい文学の力を感じさせられました。医師としてなにができるか、そのために毎日クラクラしながら全力で診療しているのです。
  ぜひご一読を。
• 2011年11月20日
  以前教えていただいた東京女子医大膠原病リウマチ痛風センター整形外科教授の桃原茂樹先生の講演を聞きました。その後の懇親会でお話ししたのですが、私が女子医大で研修したときからもう８年も経っているのに二人とも唖然としてしまいました。光陰矢のごとし。
• 2011年10月19日
  主任看護師Kさんと、医療安全・院内感染対策研修会に出席しました。患者さんをフルネームでお呼びするほうが間違いが起こりにくいのですが、個人情報保護の点からは好ましくないようです。かといって○×番のかた、というように番号でお呼びするのはしたくありません。医療というのは患者さん一人ひとりの人生を尊重するもので、番号化してはそれぞれのありかたを抹消してしまうと思うのです。
• 2011年7月18日
   
  神戸で開催された日本リウマチ学会に出席しました。リウマチ関連では日本で一番大きな学会で、院長も久しぶりに評議員会に出席するためにやってきました。
• 2011年6月19日
   
  平和大橋西詰めにあるジュノー博士記念碑で開かれたジュノー博士記念会に出席しました。スイス人であるマルセル・ジュノー博士は原爆投下直後の９月に、赤十字を代表されて広島を救援された医師です。
  １５トンもの医薬品を持ってこられ、たくさんの被爆者を治療されました。今年は没後５０年であり、ご子息、駐日スイス大使、日本赤十字社長、広島市長、広島県医師会会長（主催者）など出席されていました。
• 2011年2月22日
  今夜放送された”ためしてガッテン”、肩こりについてでしたが、誤りとはいわないまでも余りにも省略した説明です。胸郭出口症候群は聞きなれない病名ですが整形外科医なら誰でも知っています。
  この病気は肩凝りやしびれ、痛み、運動障害に至るまで実にさまざまな症状を呈し、運動器の病気のなかでもわかりにくいものです。
  番組で取り上げたのは胸郭出口症候群のなかの牽引型といわれる一部の病型に過ぎません。私が雑誌に執筆するためこの病気を勉強した時代から２０年以上経ちますが診断、治療にさしたる進歩は得られておらず残念な結果に終わっています。番組に出てきたバンドはアドバンフィット社のKSバンドで、１０年以上前からあるのです。胸郭出口症候群の患者さんは手を上に上げると症状が出るタイプの患者さんが多いし、鎖骨のレントゲン像など参考にしかなりません。脊椎の横突起や斜角筋が神経血管を圧迫して起こるタイプを完全無視しているのも納得できません。
  インターネットを検索してみるとでたらめな金儲け志向のサイトも多く気分が悪くなってしまいました。
  私はこれまでの経験から胸郭出口症候群（下垂型）の治療はなかなか難しいと感じています。
• 2010年9月16日
  昨日中国労災病院（呉市）の整形外科・リハビリオープンカンファレンスで講演させていただきました。

 

 

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シャンパンファイト

アメリカの野球にはまるで関心ないのですが、メジャーリーグのポストシーズンでヤンキースが勝ち、シャンパンファイトをしているところをニュースで見ました。
日本ではビール掛けですがアメリカではどこのシャンパンをぶちまけるのか、もったいないけどゼータクだとシャンパンの銘柄を注意して見ていたらなんと”マム　ナパ”なんです。
フランスの大手シャンパンメーカーのマム社がアメリカはナパバレーで作ったシャンパン！
フランスのシャンパーニュ地区で作ったものではないから、これはシャンパンと言えないスパークリングワインということになります。
日本では売っているのを聞いたことも見たことのないこのアメリカ製スパークリング、ネットでは22ドルで売っていたので大体1700円。安いですね。これならパーティーでぶちまけてもそれほどもったいなくはないかも。今週は胡町の酒屋でモエエシャンドンを4910円で売っていまのを見かけましたから、ユーロ安といってもシャンパーニュはやっぱり高い。
シャンパーニュの大手メーカーであるそのシャンドン（あのドンペリニョンを作っている）、ロデレールもアメリカで作っているようです。もちろんこれらはシャンパンとは呼んでません。
これらのメーカーの日本語ホームページを見てもそんなことは一言も書いてないんですが、隠しておきたいんでしょうね。

どこまでダメな政府なんだ

復興予算:審議せず流会　民主・政府側欠席で…衆院小委

毎日新聞　2012年10月11日　11時34分（最終更新　10月11日　12時34分）

　

　東日本大震災の復興予算が被災地以外で支出された問題で、審議を予定していた衆院決算行政監視委員会の行政監視小委員会は１１日午前、審議しないまま流会になった。委員１４人のうち民主党の８人が全員欠席し、次回の開催日程は決まっておらず、復興予算の使途の適否をめぐる審議が行われない事態が続いている。
　新藤義孝小委員長（自民）は流会後の記者会見で、民主党の委員だけでなく、各省庁の答弁予定者が出席しなかったことを指摘し「残念で、怒りを感じる」と強く批判。政府側が欠席した経緯について「民主党が内閣総務官室を通じて指示した」と明らかにした。
　これに対し民主党は政府側に欠席を指示したことを認めたが、民主党が野党だった当時にも同様のケースがあったと指摘。「与野党が合意しないと委員会を開けないのは国会のルールで、自民党も承知だと思う。開催が強行されたのは非常に残念だ」と反論した。


戦後最低と言われる現政権のデタラメさ加減にはホトホトあきれてしまいます。震災から１年半も経つのになにやってるんでしょう。そもそも国会が解散して総選挙、新内閣になっているはずなのにごまかして引き延ばす厚顔無恥さには呆れます。
昔の政治家も怪しげな人が多かったけど、言ったからにはしょうがないので実行する、といった態度が見られました。マニフェストはじめウソ偽りも知らん顔で権力を行使する品のない首相をとっとと辞任させなくてはなりません。

10月20日（土曜）は休診します

再来週の土曜20日は休診いたします。
ご迷惑をおかけするかと思いますが、ご了承ください。

ステルスマーケティングでしたっけ

よくこんなメールが来ます。
ネット上の口コミはもはやビジネスの一環です。
傍線は院長が入れました。

「口コミ使って大幅に売り上げを伸ばす方法」でございますが、
一言で申しますと、
しげのぶ整形外科リウマチ・リハビリクリニック様の業界にとって、多大な影響力を有する口コミサイトに御社のよい評判を書き込みさせていただくものでございます。
「売上が昨年の1.8倍になった」 「ホームページのアクセスが2.2倍になった」など
正直なところ、弊社のクライアント様にはかなりの効果を実感していただいております。
現状、口コミにより購買行動に影響を与える率が85.3％というデータもあるとおり
消費者が商品・サービスを選ぶ基準で一番の判断材料となるものが
【口コミ】であることは明らかです。

しかしながら、このように非常に集客効果が高い口コミですが、
未だ【自然発生するのを「待つ」】企業様が圧倒的に多い状況です。
あまり大きな声でも言えないサービスであることも事実でございますが、
但し、効果は保障いたします！

更に弊社のサービスは非常にクオリティーが高いと、お客様からご好評いただいております。
なぜなら、書き込みメディアや書き込みの内容について事前にご要望を伺い、
プロのライターが内容作成させていただいているだけでなく、
投稿前に「いつ、どのメディアに、どのような内容で」投稿するかを
ご確認いただけるからです。
投稿内容についてはご要望を完璧に反映させることが可能です！

また、豊富な経験を持つライター、サポートスタッフが担当させていただきますので
投稿メディアや内容についてのご相談も承ることが可能でございます。
更に弊社は、クラスＢ以上の書き込みＩＰを２０００以上保有しているため、まったく違う場所、違う人物からの投稿としてメディア運営者に見せることが可能です。
このように、投稿には何重にも渡るチェック段階を経ております。

チェーン・スモーキング

酒は飲んでも煙草は吸わない院長、
”チェーン・スモーキング”は沢木耕太郎著　新潮文庫です。
この本が出たのは1990年で院長も研修医だったころです。
日々厳しい勉強の一方で明るい希望を持っていた時代ですね。
自宅の書棚（松山市の今はなき紀伊国屋書店で購入した”図書館仕様”のスライド書棚です）を
整理していて、もう１０年以上読んでない本は処分しようとして読み始めたこの本です。
読み返してみると、平成になったばかりの時代はもう忘れ去られようとすることも多いのですが、とても印象深いことばかりです。
感慨深く、また抑制の効いた語り口がとてもかっこいい一冊、知っておくべき教養とは教科書や新聞に書いてあることではなくてこういうこともあるのです。

ソフトバンクとボスのコラボCM

コーヒー飲料”ボス”のコマーシャルでおなじみのガイジン、トミー・リー・ジョーンズがソフトバンクのコマーシャルに出ているのが笑わせてくれます。
渋い脇役で長い映画のキャリアのある彼ですが、メン・イン・ブラック３の公開で来日してテレビの番組に出演した際、自宅に浮世絵のコレクションがあると言っていました。院長も聞いたことがない浮世絵作家なんです。うっー、すごいですね。月岡芳年だって。
日本が大好きで映画公開ツアーも日本だけ来たらしい。好きな食べ物は鮎。
ちょっとWikiでみるとハーバード大学卒なんだそうです、なるほどね。

意味はわかるんですけど

院長の通勤途中にある美容院さんですが

毎週木曜日はカラーが安いという意味はよくわかるんですけど、ちょっと恥ずかしい。
看板屋さんも辞書で調べないんでしょうねぇ。